宫颈肥大

宫颈肥大

概述

宫颈炎的一种病理类型

以宫颈增大变硬为特征

由慢性炎症长期刺激导致腺体及间质增生所致

如果不伴有其他病变，一般不需治疗

疾病定义

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种病理类型，多由于慢性炎症长期刺激，导致宫颈充血、水肿、增生，炎性细胞浸润及纤维结缔组织增厚，使宫颈增大变硬。多数患者并没有明显的临床症状，常在妇科检查时发现。

宫颈位于子宫体最下方，正常情况下宫颈管内粘液栓可阻止病原体进入子宫腔内，又称为防御病原体侵入子宫腔的“门户”。

流行病学

发病率：目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据；

好发人群：目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

病因

宫颈肥大主要是由慢性炎症长期刺激引起的。此外，宫颈腺囊肿、多次人工流产、多产妇女以及宫颈裂伤等均可使宫颈变得肥大。

基本病因

慢性炎症的长期刺激

多由于持续感染病原体如衣原体、支原体所致，也可由于急性炎症迁延不愈而来。

长期炎症的刺激包括慢性宫颈炎、盆腔结缔组织炎、慢性附件（包括双侧输卵管和卵巢）炎等，可以导致宫颈组织反复充血、水肿，并使得宫颈腺体和间质发生增生，从而引发宫颈肥大。

宫颈腺囊肿

宫颈腺囊肿绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化。

由于子宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，可以将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。如果囊肿存在于腺体深部，可使宫颈呈不同程度的肥大。

其他

多次人工流产、多产妇女均可造成宫颈损伤，病原菌入侵宫颈组织，长期炎症刺激导致宫颈肥大。

症状

宫颈肥大患者多数没有症状，存在宫颈炎症时少数患者可出现白带增多、下腹坠胀，合并宫颈息肉时可有性交后出血等。

典型症状

白带异常

持续或反复出现白带增多，呈淡黄色或脓性，偶尔可刺激外阴引起瘙痒或不适。

腰酸下腹坠胀

急性炎症时，可出现下腹坠胀不适、腰酸等。

宫颈肥大合并宫颈息肉时，可能出现异常阴道出血，多见于性生活后出血。

伴随症状

急性宫颈炎合并阴道炎时，如果炎症扩散到膀胱及其周围组织，可出现排尿困难、疼痛、小便频繁等尿路刺激症状。

就医

反复或持续出现白带增多，伴有外阴瘙痒，或者阴道有异常出血现象，需要尽早到医院就诊以明确病情。

造成宫颈肥大的原因比较多，如慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、宫颈腺囊肿等，医生经过仔细询问病史、症状，结合妇科检查及辅助检查才能明确病因，从而制定相应的治疗方案。

医生可能会问如下问题，患者可提前准备好相关的回答：

平时都有什么阴道症状，如分泌物增多等，出现这些症状多久了。

是否有泌尿系统症状，如尿频、尿急等。

以前是否有宫颈炎、盆腔炎病史，做过哪些治疗。

性交时是否有疼痛，性生活后是否有出血现象。

怀孕及分娩次数。

就诊科室

妇科