汗疱疹

汗疱疹

概述

是对称发生在手和（或）脚的水疱性皮肤病

可能与过敏、皮肤癣菌感染或精神因素等有关

局部涂抹或口服药物治疗，必要时光疗

常每年定期反复发作，可持续数年

疾病定义

汗疱疹（pompholyx）又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手和（或）脚的水疱性皮肤病。典型皮损为表皮深处的小水疱，略高出皮肤表面，有不同程度的瘙痒及烧灼感，通常每年定期反复发作。

流行病学

本病多见于青中年。

病因

本病病因尚不完全清楚，可能与多个因素有关，如局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、紫外线照射和特应性皮炎病史等。

基本病因

局部过敏

与工作时接触镍、钴等重金属而出现过敏有关，也可能与过敏性疾病如过敏性鼻炎有关。

皮肤癣菌感染

身体他处的皮肤癣菌感染可能导致汗疱疹的发生。

其他刺激

静脉注射免疫球蛋白有可能引起本病。

诱发因素

以下因素可增加汗疱疹的患病风险：

情绪紧张、压力过大；

暴露于存在镍、铬金属的环境中；

气候湿热或季节变化；

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病患者；

伴有特应性皮炎的患者；

吸烟、紫外线照射等。

症状

主要表现为手和（或）脚出现剧烈瘙痒的水疱，通常呈对称分布，可伴有剧烈瘙痒、刺痛或烧灼感。

典型症状

发作常以瘙痒开始，随后在手掌、脚底，以及手指、脚趾的两侧突发剧烈瘙痒性水疱，常对称分布。

水疱一般为针尖至米粒大小，内含有清澈浆液，发亮，偶尔可变为浑浊，位于皮肤深处。严重者水疱可融合成大疱。

水疱略高出皮肤表面，周围皮肤正常，无炎症反应。

水疱一般不自行破裂，可自然吸收，干涸后会出现脱皮，露出红色、薄嫩的新生皮肤，此时常感疼痛。

疼痛和瘙痒严重者可能会影响日常生活。

常每年定期复发，一般春末夏初发病，夏季加重，入冬自愈。

伴随症状

可伴有剧烈瘙痒、刺痛或烧灼感，部分患者伴手足多汗。

就医

当出现下列情况时应及时就医：

手和（或）脚突然出现群集的小水疱，持续不消退；

手、脚反复出现小水疱，伴瘙痒、疼痛等。