前列腺结石

前列腺结石

概述

病因不明，可能与前列腺炎、尿潴留等有关

多见于50岁以上的中老年人

多数患者无症状，少数有尿频、尿痛、尿血

多数不需治疗

疾病定义

前列腺是男性生殖系统的附属腺，位于膀胱的出口，尿道从前列腺的旁边通过。前列腺主要的功能是分泌前列腺液体，与男性的性功能有一定的关系。

前列腺结石是在前列腺腺管腔内形成的棕色、圆形或卵圆形结石。临床上多数患者无症状，称为“前列腺钙化”， 少数患者有尿频、尿痛、尿血等表现。

流行病学

男性患有前列腺结石的流行病学情况不甚明了，多数发生在中老年人，也可发生在青年人，随着年龄的增加发病率有所提高。部分前列腺炎患者有前列腺结石。

疾病类型

根据结石形成原因可分为真性前列腺结石和假性前列腺结石。真性前列腺结石由前列腺液形成；假性前列腺结石的形成与尿液进入前列腺有关。

病因

该病病因尚不太明确，一般认为前列腺炎症、前列腺增生、前列腺液潴留、代谢紊乱等因素可导致前列腺结石。

基本病因

年龄

50岁后发病率明显提高，且随着年龄增加，发病率也在提升。

前列腺增生

前列腺增生可压迫尿道，导致前列腺导管淤阻，容易导致结石。

前列腺炎症

前列腺炎等疾病可导致前列腺腺管阻塞，促进前列腺结石的发生，约82%的前列腺炎患者可出现前列腺结石。

尿液潴留

尿液在前列腺中潴留可导致前列腺结石。

代谢紊乱

代谢相关类疾病，如尿黑酸尿及尿黑酸沉淀有关的褐黄病与前列腺结石的形成有关。

诱发因素

前列腺结石的形成也可继发于放疗、经尿道前列腺手术和放置前列腺支架。

症状

大多数患者症状不明显，少数患者结石较大或伴有前列腺增生、尿道狭窄、前列腺炎时，可出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难、尿血等症状。

典型症状

前列腺结石多数没有症状。当患者前列腺结石较大或伴有前列腺增生、尿道狭窄、前列腺炎时可出现临床症状，如下：

部分患者有尿道分泌物排出或血尿

有时自行排出小结石或在前列腺按摩时排出小结石，排出的结石易与尿道结石相混淆

尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感、尿道滴白，伴有阴茎疼痛等症状。

伴随症状

前列腺结石可伴有腰部、骶骨、会阴部疼痛，性功能障碍，射精疼痛等症状。发生感染时，患者可出现发热、寒战、白细胞数增多等全身症状与严重的局部症状，如前列腺压痛等。

就医

前列腺结石主要症状与前列腺增生、前列腺炎等疾病症状类似，且无特异性症状，患者一般无法自行鉴别，故出现尿急、尿痛、排尿困难，尿血等症状时应当及早就诊。