数中堂中医告诉你痛风该如何防治
痛风 (gout) 是一种单钠尿酸盐 ( monosodium urate，MSU) 沉积所致的晶体性关节炎，与嘌呤代谢障碍所致的高尿酸血症直接相关。
高尿酸血症是痛风发生的基础，但是单纯血尿酸升高并不等同于痛风。单纯血尿酸升高的患者可以没有任何不适表现，仅有血尿酸持续性或波动性的升高。而随着机体内血尿酸水平的升高，当达到机体内的饱和度以后，会有尿酸盐结晶析出，沉积于足部、膝关节以及手指关节等机体内薄弱的部位，从而会导致痛风的发生。也就是说，痛风的发生一定要有尿酸盐晶体的析出与沉积。
有数据表明，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。也就是说100个人里约有10个人患有高尿酸血症，10个高尿酸血症的人约有1个人得痛风，并非所有高尿酸血症都会得痛风。当血尿酸水平≤360 umol /L 时痛风发生率为0.8/1000人年，血尿酸水平≥ 600 umol/L时痛风发生率为70.2/1000人年。血尿酸水平越低，痛风发生率越低，如血尿酸水平长期保持＜360 umol/L，痛风发生率明显降低。
虽然可以肯定的说，血尿酸升高的患者都是痛风发作的高危人群，但性别、年龄、发现血尿酸升高时间的长短、血尿酸水平的高低等多因素共同决定了痛风是否发作及发作的早晚。若男性患者，年龄越大、发现血尿酸升高时间越长、血尿酸水平越高，痛风发作的可能性也越大。因为高龄患者，生理性对尿酸代谢能力下降，而血尿酸升高时间越长、血尿酸水平越高，尿酸盐晶体析出与沉积的可能性也越大。
此外，痛风同时也是一种遗传缺陷性疾病，高尿酸血症患者若存在痛风家族史，则极易发生痛风。若高尿酸血症患者长期酗酒、食用肉类、海鲜等高嘌呤食物，也会增加痛风的发病机率。
因此，血尿酸高不一定会有痛风，痛风的发生是多种因素综合的结果，但血尿酸升高是痛风发作的危险因素。一旦发现血尿酸升高，就应该立即就诊，以防止痛风发作。
血尿酸升高生活中应如何预防痛风？
1 管住嘴：避免进食高嘌呤食物，如鱼肉、海鲜、动物内脏、蟹黄、火腿、香肠、花生、蘑菇、豆类等。
2 禁软饮料：富含果糖的甜饮料，能显著增加血尿酸水平，因此痛风患者强调限制嘌呤摄入外，也要注意果糖的摄入。
3 多饮水：鼓励患者多饮水，每天饮水量应达 2500 ～ 3000ml，使每日排尿量达 2000ml 以上，以促进尿酸从肾脏排出，但肾功能不全时饮水要适量。
4 降体重：肥胖引起高尿酸血症，痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等密切相关。
5 戒烟酒：禁酒，尤其是啤酒和白酒。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一，因此要戒烟酒及任何酒精性饮料。
6 避免劳累：避免过度劳累、紧张、受寒。这些是关节损伤等急性关节炎的诱发因素。
